У недавньому дослідженні було підкреслено прямий зв’язок між сном і здоров’ям, що вказує на те, що хронічна безсоння може значно підвищити ризик деменції. Це відкриття свідчить про трирічне прискорення старіння мозку, як детально описано в дослідженні, опублікованому в журналі Neurology Американської академії неврології.
Дослідження спостерігало за 2,750 когнітивно здоровими літніми людьми з середнім віком 70 років протягом періоду, що перевищує 5,5 років. Приблизно 16% учасників повідомили про страждання від хронічної безсоння, згідно з прес-релізом щодо дослідження.
Хронічна безсоння характеризується труднощами з засинанням і/або підтриманням сну, що відрізняється від людей, які шукають “ідеальний сон”, за словами автора дослідження Дієго З. Карвалью, M.D., з клініки Мейо в Рочестері, Міннесота. Карвалью зазначив, що хронічна безсоння була пов’язана з 40% підвищеним ризиком розвитку когнітивних порушень і деменції.
Протягом дослідження 14% учасників з хронічною безсонням розвинули легкі когнітивні порушення або деменцію, у порівнянні з 10% тих, хто не мав розладу сну. Дослідники були здивовані, виявивши, що учасники з хронічною безсонням, які повідомляли про те, що сплять більше, ніж зазвичай, мали менше вогнищ білого речовини в мозку, ділянок, які потенційно були пошкоджені захворюванням малих судин, пов’язаним з цереброваскулярними захворюваннями.
Додаткові оцінки показали, що ця група отримала нижчі бали в когнітивних навичках, навіть після коригування на такі фактори, як вік, високий кров’яний тиск, медикаменти для сну та діагнози апное сну. Карвалью зазначив, що учасники з хронічною безсонням і сприйнятим скороченням тривалості сну демонстрували гірше здоров’я мозку, про що свідчили результати візуалізації мозку, пов’язані з хворобою Альцгеймера та цереброваскулярними захворюваннями.
Дослідження також виявило, що особи, які мають ген APOE ε4, що пов’язаний з вищим ризиком хвороби Альцгеймера, були більш схильні до значніших знижень пам’яті та когнітивних навичок. Виходячи з цих результатів, хронічну безсоння можна вважати потенційно модифікованим фактором ризику для когнітивних порушень і деменції.
Карвалью підкреслив важливість лікування хронічної безсоння, не лише для покращення якості сну, але й для потенційного захисту здоров’я мозку в міру старіння людей. Він зазначив, що ці результати сприяють зростаючій кількості доказів, які вказують на те, що сон є критично важливим для стійкості мозку.
Доктор Марк Сігел, старший медичний аналітик Fox News у Нью-Йорку, який не брав участі в дослідженні, зазначив, що воно демонструє важливу асоціацію між нестачею сну та деменцією або когнітивними порушеннями. Він зазначив, що, хоча відомо, що мозок очищає відходи під час сну і що сон відновлює клітини мозку, дослідження не доводить, що безсоння безпосередньо викликає нейродегенерацію.
Сігел додав, що когнітивний спад може бути наслідком самого безсоння або внаслідок розпаду функцій мозку. Доктор Ернест Лі Мюррей, сертифікований невролог у лікарні Джексон-Медісон у штаті Теннессі, підтвердив, що хронічна безсоння давно визнана фактором, що сприяє різним проблемам зі здоров’ям, як неврологічним, так і іншим.
Мюррей зазначив, що дослідження підкреслює, що навіть короткий період хронічної безсоння може призвести до потенційних когнітивних наслідків у подальшому житті. Він також зазначив, що хронічна безсоння, здається, змінює структуру мозку, збільшуючи зміни білого речовини, які зазвичай спостерігаються у пацієнтів з судинною патологією, такою як гіпертонія та діабет.
Дослідження дійсно мало обмеження, як визнав Карвалью. Дослідники не мали інструментів для оцінки тяжкості безсоння на початковому етапі або протягом часу, а також не мали довгострокових об’єктивних даних про сон для оцінки тривалості сну протягом років. Крім того, вони не змогли врахувати, які пацієнти отримували лікування обструктивного апное сну, наприклад, терапію CPAP, і не мали повної інформації про тривалість використання або дози медикаментів для сну.
Карвалью повторив, що дослідження не встановлює прямий причинно-наслідковий зв’язок між безсонням і старінням мозку, а скоріше вказує на асоціацію між ними. Особи, які страждають від частого безсоння, повинні проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб виключити потенційні медичні причини. Варіанти лікування можуть включати когнітивно-поведінкову терапію або фармацевтичну терапію.
Дослідники рекомендували впроваджувати кращі практики сну, такі як усунення кофеїнових напоїв у другій половині дня, зменшення споживання алкоголю, уникнення великих прийомів їжі або фізичних вправ перед сном та мінімізацію впливу електроніки перед сном.