Сенатські демократи проголосували проти республіканського плану заміни субсидій Obamacare, які закінчуються, у четвер, що стало поразкою першої з двох пропозицій.
Республіканський план, представлений сенаторами Біллом Касіді, R-La., та Майком Крапо, R-Idaho, мав на меті замінити підвищені субсидії на премії в рамках Obamacare на рахунки для заощаджень на охорону здоров’я (HSA) і включав кілька реформ, які раніше отримали підтримку республіканців.
Однак не всі республіканці в Сенаті підтримали законопроект. Сенатор Ренд Пол, R-Ky., приєднався до сенатських демократів у протистоянні законодавству, що призвело до голосування за партійною лінією.
Законодавці зараз готуються голосувати за пропозицію сенатських демократів, яка прагне продовжити субсидії ще на три роки. Ця пропозиція також, ймовірно, зазнає поразки, оскільки республіканці в Сенаті в основному виступають проти продовження субсидій без значних реформ.
Лідер меншості в Сенаті Чак Шумер, D-N.Y., та сенатські демократи охарактеризували свою пропозицію як єдиний життєздатний варіант запобігти різкому зростанню премій на охорону здоров’я. Натомість республіканці стверджують, що субсидії страждають від шахрайства і що загальна система Obamacare сприяє зростанню витрат на премії.
“План Касіді-Крапо не є планом охорони здоров’я,” заявив Шумер. “Це взагалі не план. Це виправдання. Це фіговий лист. Тому що республіканці настільки розділені і не можуть запропонувати план, який би їх об’єднав. Вони пропонують цей фіговий лист.”
Шумер також поставив під сумнів ефективність одноразової виплати у вирішенні постійно високих витрат на медичне страхування, які можуть досягати $1,000 або $2,000 на місяць.
План Касіді та Крапо пропонував фінансування HSA в розмірі $1,000 для осіб віком від 18 до 49 років і $1,500 для тих, хто віком від 50 до 65 років, що стосується осіб, які заробляють до 700% від рівня бідності. Щоб кваліфікуватися на попередньо профінансований HSA, особи повинні були придбати бронзовий або катастрофічний план на біржі Obamacare.
Пропозиція також включала положення, які не входили до плану охорони здоров’я колишнього президента Дональда Трампа, такі як зменшення федерального фінансування Medicaid для штатів, які покривають незареєстрованих іммігрантів, вимога до штатів перевіряти громадянство або імміграційний статус для отримання Medicaid, заборона федерального фінансування Medicaid для послуг з гендерної трансформації та виключення цих послуг з “основних медичних переваг” для планів на біржі Obamacare.
Крім того, план включав положення поправки Хайда, щоб запобігти фінансуванню абортів за рахунок платників податків через нові HSA, що є спірним питанням серед республіканців у Сенаті.
Кінцевий термін для продовження або заміни кредитів, які спочатку були встановлені, а пізніше розширені за часів колишнього президента Джо Байдена під час пандемії COVID-19, встановлено на кінець року.
Здатність Сенату діяти до кінцевого терміну залишається невизначеною, оскільки наступного тижня буде останній робочий тиждень перед тим, як законодавці підуть у відпустку до нового року. Декілька планів все ще розглядаються.
Лідер більшості в Сенаті Джон Тун, R-S.D., зазначив, що хоча Шумер, здається, хоче, щоб сенатські демократи підтримали майбутнє голосування, двопартійні обговорення все ще тривають. Він не відкинув можливість двопартійного рішення щодо Obamacare до кінцевого терміну.
“Якщо є інтерес у вирішенні цього питання, я це не виключаю,” заявив Тун. “Я маю на увазі, очевидно, у нас немає багато часу для цього, але я думаю, що є способи, якими можна це зробити, якщо є бажання, і якщо є дві сторони, готові об’єднатися.”